پایان نامه بررسی سلامت روانی سالمندان آسایشگاهی و غیر آسایشگاهی شهرستان ابهر

پایان نامه بررسی سلامت روانی سالمندان آسایشگاهی و غیر آسایشگاهی شهرستان ابهر 

چکیده :

 درتحقیق حاضر سلامت روانی سالمندان آسایشگاهی و غیر آسایشگاهی شهرستان ابهر مقایسه شد . فرضیه های عنوان شده عبارت بودند از اینکه بین سلامت روانی سالمندان آسایشگاهی و غیر آسایشگاهی تفاوت وجود دارد و بین خرده آزمونهای روانی مانند اختلال اضطرابی ، جسمانی ، افسردگی ، اجتماعی سالمندان آسایشگاهی تفاوت وجود دارد که جامعه مورد عبارت بود از ، سالمندان آسایشگاهی و غیر آسایشگاهی که 60 نفر به عنوان نمونه انتخاب گردید و آزمون سلامت روانی گلد برگ بر روی آنها اجراء گردید نتایج بدست آمده حاکی از آن بود که بین سالمندان آسایشگاهی و غیر آسایشگاهی در زیر مقیاس های سلامت روانی و خود سلامت روانی تفاوت وجود دارد . به عبارت دیگر ، سالمندان غیر آسایشگاهی از سلامت روانی کمتری نسبت به سالمندان آسایشگاهی برخوردار بودند .

واژه های کلیدی : سالمندی ، آسایشگاه و سلامت روانی .

مقدمه  

در طول قرن بیستم انسان بیش از تمام تاریخ دست خوش دگرگونی از نظر شیوه های زندگی ، روابط اجتماعی و مسائل بهداشتی روانپزشکی شده است . تلاش شتابزده برای صنعتی شدن و گسترش سریع شهرنشینی و زندگی ماشینی که لازمه آن مقبول شیوه های نوین زندگی است اثر معکوس بر سلامت انسان گذاشته و مسائل بهداشتی تازه ای را به بار آورده است اوضاع اجتماعی ، اقتصادی ، سیاسی و فرهنگی نابسامان جهان و بار مشکلات اجتماعی و محیطی و روانی واکنش های بیمارگونه بسیاری در افراد و جوامع به وجود آورده است که خود سبب وخیم تر شدن اوضاع و نامساعد تر شدن محیط زیست شده است . پیری روز بروز مسئله جدی و بزرگی در کشورهای در حال پیشرفت و پیشرفته می شود و بخصوص افراد پیر و طرز زندگی آنان اکثراً مسائل روانی، اجتماعی ، فرهنگی ، اقتصادی را پیش می اورند و دوران پیری از نظر سلامت روانی بسیار حایز اهمیت است و از نظر پیشگیری باید به خاطر داشت که معمولی ترین بیماری های روانی در افراد پیر عبارتند از پیسکوزهای پیری ، اختلالات روانی ناشی از اختلالات عروقی ، کمبود اکسیژن و از بین رفتن فعالیت های عادی مغز که با کم شدن روابط اجتماعی از دست دادن مسئولیت و تربیت پسران و دختران بعلت ازدواج و جدا شدن آنها ، بازنشسته شدن و از دست دادن نزدیکان و اطرافیان توأم می گردد و حتی گاهی جدا سازی سالمندان از خانه و کاشانه و در کنار خانواده و بچه ها بودن می تواند در روحیه آنها به قدری تأثیر گذار باشد که نتوان کاری از پیش برد . از اوایل انقلاب صنعتی بطور روز افزونی خانواده ها ، از زیر بار مسئولیت سالمندان شانه خالی می کنند وسالمندان هم اکنون بین تازه واردین بسیاری از بیمارستانهای روانی کشورها پیشرفته حتی 40 درصد از مجموع بستری شدگان را تشکیل می دهند اگر چه در گروههای سنی بالا تعداد از زنان مسن خیلی بیشتر از مردان است و لی تعداد مردان بستری شده در این بیمارستانها بیشتر از زنان می باشد زیرا در این سنین زنان انعطاف پذیری بیشتری از مردان اند و خود را بهتر اداره می کنند . هم چنین از تعداد بستری شدگان تعداد بیشتری بیمار از طبقات پایین اجتماع که از نظر اقتصادی فقیرتر بوده و تحت بزرگی از سکنه شهرهای بزرگ را تشکیل می دهند وجود دارد به طوری که افراد مسن همگی از انزوای اجتماعی دلتنگند والدین می نالند که فرزندانشان آنقدر کار می کنند و یا به خود مشغولند که فرصت دیدار و یا حتی تلفن کردن به آنها را ندارند و گاهی اوقات وارد شدن به یک آسایشگاه می شود محل دوم زندگی سالمندان که هر کدام از این محیط ها  می توانند تاثیری سو برروی سالمند داشته باشد . این پدیده ها شاید بیشتر مربوط به عوامل اجتماعی است تا عدم هماهنگی در میزان وقوع بیماری در سنین بالا و این نکته شایان توجه است . ( میلانی فر – 1385)

اهمیت ، دامنه ، حدود و زیان بخشی بیماریهای روانی در جامعه

اعتقاد کامل داریم که تندرستی یکی از نعمتهای بزرگ در زندگی انسان است و نمی توان منکر شد که سلامتی روانی در زمره بالاترین نعمتهاست . افرادی که به نحوی با بیماران روانی ، عقب ماندگان ذهنی و معتادین به مواد مخدر و الکل سروکار دارند به این امر اعتقاد کامل دارند .

بدیهی است بیماریهای روانی مخصوص به یک قشر و یا طبقه خاص نبوده و تمام طبقات جامعه را شامل می گردد . بیماری روانی ، کارگر ، کارمند ، محصل ، پزشک ، مهندس ، تاجر ، استاد دانشگاه و یا افسر ارتش نمی شناسد و به عبارت دیگر امکان ابتلا به ناراحتیهای روانی برای همه افراد جامعه وجود دارد و هیچ انسانی از فشارهای روانی و اجتماعی مصون نیست و به عبارت دیگر در برابر بیماری روانی مصونیت نداشته و ندارد و این خطری است که مرتبا نسل فعلی و آینده را شدیدا تهدید می کند . با توجه به نکات فوق حدود و زیانبخشی بیماریهای روانی را می توان به طور زیر خلاصه کرد. 

علل افزایش و شیوع بیماریهای روانی

1- بیماریهای روانی مانند بیماریهای جسمانی کشنده نیستند . اگر چه خود کشی یکی از علل مهم مرگ و میر بیماران روانی است ولی از نظر آمارای و مقایسه با مرگ و میر بیماریهای جسمانی می توان آن را نادیده گرفت . بیماریهای جسمانی روزانه میلیونها نفر را در سراسر جهان از بین می برند و تخت های بیمارستانها برای بیماران جدید اختصاص داده می شود ولی در مورد بیماران روانی این امر صادق نیست لذا مبتلایان به این نوع بیماریها روی هم انباشته می شوند ، احتیاج بیشتری جهت درمان سرپایی ، بستری شدن و تخت بیمارستانی به علت عود مکرر بیاری پیدا می کنند . 

2- عدم درک از نحوه شروع و طولانی بودن مدت بیماری – اکثریت قریب به اتفاق افرادی که ناراحتی روانی دارند از وضع نامتعادل بودن خود اطلاعی ندارند . فکر می کنند عادی و متعادل هستند و در نتیجه درمان به موقع انجام نمی شود ، باعث مزمن شدن بیماری گشته و بیماری غیر قابل علاج می گردد . مسلما این گونه بیماران محکوم هستند تا آخر عمر در آسایشگاههای روانی به سر برده و تختی را اشغال کنند . 

فهرست

عنوان                                                                                                                           صفحه

چکیده                                                                                                 1

فصل اول : کلیات تحقیق                                                                                                2

مقدمه                                                                                                 3 

بیان مسأله                                                                                          5 

سؤال مسئله                                                                                        6

اهمیت و ضرورت تحقیق                                                                       7

فرضیه های تحقیق                                                                               8

تعاریف عملیاتی و نظری واژه ها و مفاهیم                                             9

فصل دوم : پیشینه و ادبیات تحقیق                                                     11

تعریف                                                                                                          12

مشکل تعریف                                                                                      12

تاریخچه                                                                                              19

مختصری درباره تاریخچه بهداشت روانی در ایران                                 25

اهمیت، دامنه، حدود و زیان بخشی بیماری های روانی در جامعه               34

علل افزایش و شیوع بیماریهای روانی                                                    40

با شور و شوق پیر شدن                                                                      48

خانواده                                                                                               51

دوستی ها                                                                                           53

روابط اجتماعی : تنهایی و انزوا                                                             54

محل زندگی                                                                                         55

خانه سالمندان                                                                                     56

سالمند کیست؟                                                                                    60

قانون سالمندى                                                                                    62

واقعیات خانه سالمندى                                                                         66

نگاهی به خانه سالمندان و گرایش افرادپیر برای ورود به این خانه  ها       70

چرا این عزیز را به جمع هم سالان خود نبریم؟                                       72

مراکز ارائه دهنده خدمات بهداشتی به خانواده                                         74

آیا سالمندان گرایشی به خانه سالمندان دارند؟!                                        77

مشکلات اقتصادی عزت نفس سالمندان را خدشه دار می کند                    81

افراد سالمند و مشکلاتشان درخانه سالمندان                                          83

تحقیقات انجام شده                                                                              90

فصل سوم : روش تحقیق                                                                    92

جامعه آماری                                                                                      93

نمونه روش نمونه گیری                                                                       93

ابزار اندازه گیری در تحقیق                                                                   94

شیوه اجرای آزمون                                                                             95

نمره گذاری                                                                                         96

روش تحقیق                                                                                        97

روش تجزیه و تحلیل دادها                                                                    98

فصل چهارم : یافته ها و تجزیه و تحلیل دادها                                       99

تجزیه و تحلیل داده ها                                                                       100

آزمون فرضیه تحقیق                                                                         102

نمودار مربوط به تجزیه و تحلیل دادها                                                 107 

فصل پنجم : بحث و نتیجه گیری                                                        110   

بحث و نتیجه گیری                                                                            111

محدودیت ها                                                                                     114

پیشنهادات                                                                                       115

منابع                                                                                            116   

پیوست                                                                                         118